При поражениях электрическим током в группе риска находятся люди работоспособного возраста и дети. Большую роль в определении степени тяжести поражения и исхода играют сила тока и путь прохождения электрического заряда в организме.
В случае воздействия тока высокого напряжения отмечаются серьезные поражения мягких тканей, вплоть до некроза. Токи низкого напряжения внешних следов воздействия (ожогов) могут не оставлять, однако могут стать причиной нарушений ритма сердца и остановки дыхания.
Наиболее опасным путем прохождения электрического тока по организму является траектория, затрагивающая голову и грудь.
Клинические проявления поражения электрическим током зависят от силы тока. Повышение артериального давления, учащение пульса, синюшность и похолодание кожных покровов, вследствие спазма сосудов, развитие острой почечной недостаточности, что проявляется задержкой мочи – это наиболее частые симптомы при электротравме. В тяжелых случаях нарушается ритм сердца, возможны остановка дыхания и сердца.
Помимо общих проявлений, присутствуют также местные изменения. Электрические ожоги отличаются от ожогов термических большей глубиной поражения. При воздействии тока высокого напряжения поверхность кожи может обуглиться.
Первым шагом при оказании помощи пострадавшим является отключение источника электричества. Необходимо обезопасить и себя, и окружающих. Только после этого приступают к оценке состояния пострадавшего.
При отсутствии сознания необходимо проверить наличие дыхание и сердцебиения. При отсутствии вышеуказанных признаков приступают к реанимационным мероприятиям – непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. Важно проверить проходимость дыхательных путей. Осмотреть полость рта на предмет наличия съемных зубных протезов, рвотных масс и других инородных тел. Очистить полость рта при необходимости. При наличии рвоты, для профилактики асфиксии рвотными массами, голову пострадавшего следует повернуть набок. При наличии сопутствующих травм, переломов, проводят иммобилизацию поврежденной части тела. Ожоги накрывают стерильными повязками.
Госпитализация в стационар обязательна. Пострадавший нуждается в наблюдении для предотвращения возникновения отдаленных последствий электротравмы.